马汉顺：有钱就可插队？卫部需审视Rakan KKM计划

卫生部重新考虑“Rakan KKM”为名的私人医疗服务计划，马华署理总会长拿督马汉顺医生指出，B40群体依赖政府医院，并非出于选择，而是出于无奈。他们应有更好的服务，而不是被迫排更长的队，眼睁睁看着其他人用金钱插队。

政府决定在部分政府医院——包括赛城医院、布城医院、沙登医院，以及国家癌症中心——推行“Rakan KKM”计划，标志着我国公共医疗体系出现了令人担忧的转变。

卫生部必须重新审视这项计划。毕竟，医疗是基本人权，而不是可以交易的特权，国家必须确保所有大马人都能公平、平等地获得医疗服务。

尽管计划被包装成让付费病患更快获得择期手术和专科治疗的方式，但现实非常清楚：Rakan KKM是在一个本该公平服务全民的体系中打开了特权的大门。

当金钱决定你获得治疗的速度，公平也就不复存在。在这项计划下，优先权由财力而非病情决定。能付钱的人插队；无法付钱的人，只能无期限地等待。

这完全违背了公共医疗的初衷——无论贫富，每个人都应有平等的医疗机会。但如今，病患被分成两个阶级：有钱的，以及被抛在后头的。

人们也正当质疑该计划可能引发的滥权行为。初级医生和见习医生是否要承担额外的工作量，而高级医生则从中获取额外收入？谁来确保整个执行过程的透明与公平？参与其中的护士是否也能受惠？如果不能，是否会引发人性的嫉妒心理？

更令人担忧的是，公共医疗是否会逐渐堕入腐败的深渊——从挂号处职员到主治专科医生，是否每一个环节都会有人要求“贿赂”以换取优先治疗？

尽管如此，卫生部长祖基菲里阿末仍辩称计划是为了“改革”与“创收”。但真正的改革，不应以牺牲公平为代价。公共医院兜售优先权，无论冠上什么名号，实质上都是“静悄悄的私有化”。

我们不能忘记这种制度的真实代价。每一分每一秒花在付费病患身上，意味着其他人（包括病情接近危急者）等待时间更长。这不只是排队变长的问题，而是性命可能被耽误，甚至失去的严重问题。

与此同时，公共医院已不胜负荷。我国正面临逾1万1000名专科医生的短缺，目前仅填补了所需职位的44%。政府本应优先解决这些问题，但“Rakan KKM”反而可能加剧医疗体系的负担，因为医生必须在普通病患与“尊贵客户”之间分配时间。

政府必须作出回应：在增税、水电涨价以及“昌明大马”政府声称获得的外资之下，为何医疗体系仍然资金短缺？为何普通大马人如今连就医的速度与尊严，也必须用钱来换取？

公共医疗不该被商品化。B40群体依赖政府医院，并非他们的选择，而是他们的无奈。他们理应获得更好服务，而不是被迫在金钱面前退居后线。