应对人口迅速老龄化，马汉顺：6大关键领域需做到位

马华署理总会长拿督马汉顺医生指出，马来西亚人口老龄化的速度，比许多人想象得还快。政府推出《2025–2045年国家老龄化蓝图》，象征国家终于迈向系统化应对的阶段。然而马汉顺认为，蓝图漂亮归漂亮，能否真正解决问题，关键不在厚厚的文件，而在六大关键领域是否“做到位”。

蓝图列出的六大领域——经济、就业、教育、社会保护、健康和长期护理——涵盖了长者生活的全部结构。马汉顺对此表示，这套设计没有问题，但若执行乏力，最终只会成为另一份“看了就懂、做了很难”的政策文件。

一、经济：银发不是负担，是资产，但要靠制度释放价值。我国的银发经济潜力巨大，可惜制度推动仍旧分散。若退休金制度不稳、照护支出无减免、社区经济未成形，再美的蓝图也无法把长者的经验转化为社会生产力。经济体系必须把银发族视为资源，而不是成本。

二、就业：延续就业不能只是口号。长者要继续工作，问题不在他们意愿，而在企业愿不愿意给机会。没有税务优惠、没有适龄岗位设计、没有再培训循环，蓝图里的“延续就业”必定落空。国家要改变企业文化，不是鼓励，而是制度的牵动。

三、教育：终身学习要有平台，而不是凭个人摸索。终身学习在我国仍停留在理念层次。长者想学科技、理财、健康知识，不应该靠自己碰运气找课程。政府必须建构从社区学院到大学的系统性学习生态，不然长者就只能在知识落差中慢慢被时代抛离。

四、社会保护：保障不足是现实，而不是“感受”。许多长者面对的不是面向贫穷风险，而是“无保障”风险。援助分散、申请繁琐、额度偏低是长期问题。若政府无法统一平台、分级补贴的需要，提高长期援助标准，蓝图必然无法改善长者最现实的生活压力。

五、健康：基层医疗不足，将拖垮整套体系。健康老龄化最怕的是医院长期超负荷。若家庭医生制度不健全、社区筛查不到位、数码健康平台不普及，再多“愿景”都无法减少慢性病恶化和严重疾病带来的医疗成本。基层医疗才是长期健康政策的主战场。

六、长期护理：国家若不介入，家庭永远撑不住。长期护理是蓝图里最关键却也最难落实的部分。我国至今缺乏全国照护标准、专业照护员体系、长期照护中心规划，也缺乏对家庭照护者的津贴。若政府不成立国家级长照体系，老龄化将直接冲击劳动市场与家庭结构。

必须指出，蓝图是方向，执行才是现实。整体而言，国家老龄化蓝图的方向没有问题，理念也符合国际趋势。但马来西亚真正的问题从来不是“有没有蓝图”，而是“有没有执行力”。六大领域若缺乏制度改革与持续预算，蓝图终将成为摆放在架上的文件。

老龄化不会等政府准备好才来，而是已经在门口了。蓝图发出大方向，应对未来的挑战。